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【科普】AMH值多少正常范围?

AMH(抗穆勒氏激素)是一种由卵巢细胞分泌的激素,它在女性的生殖周期中具有非常重要的作用。AMH由卵巢中的原始卵泡所分泌,它主要参与抑制募集原始卵泡的发育,从而防止卵泡过早消耗。因此,AMH被广泛用于评估女性的卵巢储备功能和生育潜力。

一般可以用来判断女人卵巢衰老程度, 需要注意的是AMH值是指卵子的数目多少,并不能代表品质。

低AMH代表卵巢的储备功能降低,但还是有获得高质量卵子怀孕的机会

AMH值是评估卵巢内卵子库存量的指标,是卵巢功能检测的利器。对于患有不孕症的女性,检查AMH值可以很直观了解自己的生育能力。

 

一、正常的AMH值范围

AMH的正常值范围是2-6.8ng/ml之间。AMH值越高,代表卵子储备量越丰富,适合受孕的黄金期时间较长。

AMH值越低,卵巢功能越差。35岁后,AMH值会开始急剧下降。当AMH值低于0.7ng/ml时,表明卵子库存量已经严重不足,几乎难以受孕。

如果AMH值大于6.8时,可以考虑多囊卵巢综合征的体质。使用排卵针或药物时,卵巢也容易对药物反应过度,排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激综合征。

另外,当AMH值低于0.7ng/mL时,表示卵子库存量已经非常低,女性怀孕的可能性会明显降低。

随着年龄会逐渐衰退,40岁以后AMH会下降至1ng/mL以下。若在40岁以前,AMH值低于1ng/mL时,表示卵子库存量已经非常低,则为「卵巢早衰」。

但AMH值太高也不好,若女性AMH值高于5,则可能为「多囊卵巢综合症 PCOS」,导致不排卵现象,建议提早介入治疗;或t透过「四代试管」筛选出最佳胚胎,以大幅提升怀孕率。

 

二、AMH值表

 

AMH < 2(ng/ml)

2 ≤ AMH ≤ 5(ng/ml)

AMH > 5(ng/ml)

卵巢衰退

正常

多囊性卵巢

 

三、各年龄段AMH参考值

美国妇产科医学会期刊在2019年5月刊登了一个研究,该研究调查了2623女性的AMH值情况。研究结果发现,随着年龄的增长,AMH值逐渐减少。该研究还列出了不同年龄组的AMH平均参考值。

 

四、各年龄段AMH的平均参考值表


年龄

AMH參考平均值

30岁以下

2.91ng/ml

30-34岁

2.42ng/ml

35-37岁

2.03ng/ml

38-40岁

1.5ng/ml

41-42岁

0.92ng/ml

42岁以上

0.59ng/ml

 

來源:美国妇产科医学会期刊

 

4<AMH<7,受孕能力优

在这个数值范围的人大部分可以通过自然受孕的方式怀孕。

 

2<AMH<4,受孕能力良

虽然稍微低了点,但怀孕的可能性仍不错。

 

0.7<AMH<2,受孕能力差

若AMH低于2,一般需要考虑借助试管婴儿技术,成功率尚可。

 

AMH<0.7,受孕能力极差

AMH低于0.7的女性,试管的成功率也非常低。

 

也就是说AMH位于2-7之间时卵巢功能较好,也比较容易受孕。

 

五、AMH值低的原因


AMH值低的主要原因是卵巢功能衰退。卵巢功能衰退可能由多种因素引起,例如年龄、疾病、手术、化疗、放疗等。当AMH值低于正常范围时,女性怀孕的可能性会明显降低。

对于AMH值低的女性,建议首先进行全面的身体检查和生殖系统检查,以了解具体的病因。如果AMH值低是由于卵巢功能衰退引起的,可以考虑进行卵巢保养,并采取一些措施来提高卵巢功能,例如改善生活习惯、饮食调理、适当运动、心理调节等。此外,还可以采取一些辅助生殖技术,如试管婴儿、卵子捐赠等,来增加怀孕的机会。



 

AMH值是一个非常重要的指标,用于评估女性的卵巢储备功能和生育潜力。正常的AMH值范围通常在2-5ng/mL之间,当AMH值低于正常范围时,女性怀孕的可能性会明显降低。如果AMH值低,建议进行全面的身体检查和生殖系统检查,并采取一些措施来提高卵巢功能,以增加怀孕的机会。此外,女性在日常生活中应该注意保持身体健康和心情愉悦,以提高生育能力。

 

 

六、AMH水平对于临床的指导意义

 

①卵巢储备功能的评估:目前常用的估计卵巢储备的指标主要有FSH、抑制素B( INH-B)、E2和窦卵泡计数(AFC)。AMH由早期卵泡分泌,血清检测方便,可准确地反映原始卵泡库存量。因此,与其它相关指标相比,血清AMH 是预测卵巢储备功能的重要指标。
 
②AMH与卵巢功能早衰:卵巢功能早衰本质在于卵泡萎缩或消失加快,导致卵泡提前耗尽,临床研究发现POF患者血清AMH测不到或低于正常值,仅有少量患者在正常范围内。
 
③AMH与卵巢颗粒细胞瘤(GCT):AMH的水平由卵巢初级卵泡和窦前卵泡的颗粒细胞决定,研究表明有76-93%的卵巢GCT患者 AMH 水平升高,AMH可以作为卵巢GCT的一种特殊标记,且在一定程度上可预测卵巢GCT的复发。
 
④AMH与多囊卵巢综合征:研究发现PCOS患者AMH水平比正常女性高2-3倍,血清AMH水平和PCOS窦卵泡计数高度相关,同时PCOS 患者中AMH水平与雄激素呈正相关。因此检测AMH水平可以为辅助诊断高雄激素患者和不排卵妇女是否患有PCOS提供依据。
 
⑤AMH在辅助生殖技术(ART)中的应用:使用促性腺激素刺激卵巢时血清AMH值的变化与小窦卵泡的数量变化呈正相关,提示AMH在ART中可作为控制性超促排卵(COH)卵巢反应的一种评估标志。此外,血清AMH水平也可预测发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。
 
AMH检测对于所有的年轻女性生育机卵巢功能的评估有一定的指导意义,希望那些还未打算要孩子的女性最好做一个AMH方面的评估,看看自己是否要早点做好备孕计划了,避免想要生育的时候却无法怀孕的危害。
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