一、CCI（查尔森合并症指数）
CCI 又叫做查尔森合并症指数，于1987年由英国学者Charlson等提出。由于疾病之间并不是互斥的关系，相反，不同原因引起的疾病可能在一个人身上同时存在。
查尔森合并症指数就是用来评估除了目前主要治疗的基础疾病以外，其他共患疾病对患者未来10年的生存率所造成的影响。
在试行几年后，又根据不同年龄的影响作出了一些修正，最终形成现在医疗体系所采用的aCCI（年龄调整后查尔森合并症指数）。
二、aCCI（年龄调整后查尔森合并症指数）
年龄校正Charlson合并症指数（age-adjusted Charlson Comorbidity Index，aCCI）是一种应用较广泛的合并症评分体系,较CCI更佳。它基于患者所患疾病数目及严重程度，对合并症进行量化，可用于预测疾病的死亡风险。
计算aCCI的主要方法
首先列出16种常见的共患疾病
根据不同的疾病凶险程度分为4个类别
分别为1分，2分，3分或6分
16种常见的共患疾病包括
1分疾病
心肌梗塞
或急性心肌梗塞（AMI），包括患者本人患病或者有家族病史。
充血性心力衰竭
由于心脏功能受损，导致器官的血液和氧气缺乏。
周围血管疾病
主要指高血脂在周围血管中堆积，由于这些血管更细，于是很容易形成血栓，限制了血液供应。
痴呆症
智力丧失，记忆力减退，思维能力下降，语言功能减退。
脑血管疾病
影响大脑血液供应的一组疾病，是脑功能损害的第二大常见原因。
结缔组织疾病
影响身体结缔组织的一组疾病，例如脂肪，骨骼或软骨。
消化性溃疡疾病
胃和/或小肠内壁溃疡。
糖尿病
由于胰岛素分泌缺陷或胰腺受损而无法正常代谢血糖。
慢阻肺
呼吸阻塞，是致残和死亡的主要原因。
2分疾病
偏瘫
同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。
中度至重度慢性肾脏病（CKD）
不同程度的肾功能损伤。
糖尿病
糖尿病引发了手、脚等终末器官的损害。
实体瘤
即有形状的肿瘤，生长于组织和器官中。
白血病
由于骨髓和其他造血器官功能异常，以及未成熟和/或异常白细胞数量增加而引起的恶性肿瘤。
恶性淋巴瘤
肿瘤在淋巴系统中扩散。
3分疾病
肝脏疾病
由于酒精，病毒或遗传原因引起的肝损害。中度至重度肝病。
6分疾病
由于骨髓和其他造血器官功能异常，以及未成熟和/或异常白细胞数量增加而引起的恶性肿瘤。
艾滋病
由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起的后天免疫机能丧失综合症。
再加上对应年龄分组的评分
一共有5个具有不同风险的年龄组
共患疾病凶险程度评分+对应年龄分组评分
最终得分越高
情况越不乐观，生存率也越低
比如一个患者的得分为6分
则算得的10年生存率只有2.25%
参考文献：
Charlson M, Szatrowski TP, Peterson J, Gold J. Validation of a combined comorbidity index. J Clin Epidemiol. 1994;47(11):1245-51.
Koppie TM,et al. Age-adjusted Charlson comorbidity score is associated with treatment decisions and clinical outcomes for patients undergoing radical cystectomy for bladder cancer.Cancer. 2008 Jun;112(11):2384-92.
